노인장기요양보험의 적용 대상과 신청 및 이용 방법
노인장기요양 등급 5등급 혜택 및 인정자란 어떤 것인지 확인해 보겠습니다. 나이가 들면서 신체적 기능이 자연스럽게 떨어지게 되는데 상황에 따라 혼자서 일상생활이 어려운 어르신들을 종종 볼 수 있습니다. 그런데 부모를 모시는 가정도 점점 줄어들고 있어 노인복지는 더 이상 개인의 문제가 아닌 국가적 차원에서 지원해야 할 상황이 되었습니다.
노인 장기 요양 보험
고령자개호보험제도는 노령으로 질병을 앓고 있는 고령자에게 신체활동, 가사지원 등의 급부금을 지급하는 제도입니다.여기에는 간호, 재택 간호 및 목욕 보조와 같은 다양한 서비스가 포함됩니다.개호가 필요한 사람은 개호가 필요한 사람의 심신능력을 고려하여 개호가 필요한 정도에 따라 소득에 관계없이 돌봄을 받습니다.주택수당의 약 15%, 시설수당의 약 20%를 본인부담해야 하며, 질병급여 수급자나 저소득자, 일정액 이하 자산가자는 절반 정도를 부담합니다.
소득의 양극화
고소득층은 프리미엄 실버 케어 산업을 이용할 여유가 됩니다.문제는 이러한 산업은 굉장히 비싸다는 것입니다.고급 실버 타운의 경우, 보증금은 1억 원을 상회하며 월세도 100만 원을 훌쩍 뛰어넘는 곳이 즐비하다.반면 저소득층은 국가에서 지원하는 무료 실버타운을 이용할 수 있을 것입니다.그렇다면 그 사이에 끼인, 고소득도, 저소득도 아닌 중산층은 애매한 상황에 놓이게 되었습니다.
신청 방법
노인장기요양보험은 국민건강보험공단 홈페이지에서 간단히 신청할 수 있습니다.온라인 신청에는 공식 인증서가 있어야 합니다.우편과 팩스도 자주 사용됩니다.거주지 국민건강보험공단 지사에 직접 방문하여 신청할 수도 있으며, 신청인 및 주민등록청 기준 동세대 가족도 신청 가능하며, 방문 시 신분증 지참 경로 및 신청인 인정 신청서는 아래 링크에서 다운로드 받으실 수 있습니다.
보험자 및 관리운영기관의 일원화
우리나라 장기요양보험제도는 이를 관리 운영할 기관을 별도로 설치하지 않고 국민건강보험법에 의하여 설립된 기존의 국민건강보험공단을 관리운영기관으로 하고 있습니다.이는 도입과 정착을 원활하기 위하여 건강보험과 독립적인 형태로 설계하되, 그 운영에 있어서는 효율성 제고를 위하여 별도로 관리운영기관을 설치하지 않고 국민건강보험공단이 이를 함께 수행하도록 한 것입니다.
노인성 질환 및 치료 비용의 증가
이란 치매, 관절염 등이 대표적이나 현재도 많은 질병들이 속속 발견되고 있습니다.더군다나 노인성 질환은 노인만 걸리는 게 아니라 20, 30대에게도 흔히 발생하고 있습니다.그런데 이러한 질환의 특성상 장기간의 치료가 필요한 경우가 많고 그 비용은 다른 질환에 비해 상당히 비싼 편이라서 이를 개인이 전액 부담하기는 불가능한 수준에 이르렀다.
2013년도 기출문제
7노인장기요양보험법령상 장기요양인정 신청에 관련된 설명으로 옳지 않은 것은? 4장기요양보험가입자 또는 그 피부양자는 장기요양인정 신청을 할 수 있습니다. 장기요양인정 신청자는 원칙적으로 의사소견서를 제출해야 합니다. 보건복지부장관이 정하여 고시하는 도서벽지 지역에 거주하는 자는 의사소견서를 제출하지 아니할 수 있습니다. 장기요양등급 변경을 원하는 수급자는 장기요양인정의 갱신 신청을 해야 합니다.
장기요양인정 등급 판정
등급판정은 “건강이 매우 안 좋다”,큰 병에 걸렸습니다.” 등과 같은 주관적인 개념이 아닌 “심신의 기능상태에 따라 일상생활에서 도움(장기요양)이 얼마나 필요한가?”를 지표화한 장기요양인정점수를 기준으로 합니다.장기요양인정점수를 기준으로 다음과 같은 6개 등급으로 등급판정을 합니다.신청인의 심신상태를 나타내는 52개 항목의 조사 결과를 입력하여 장기요양인정점수를 산정합니다.
대상자의 자택에서 직접 이루어지는 요양서비스에 대한 급여지원입니다. 대상 서비스 종류는 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간 보호 등이 있습니다. 대표적인 서비스인 방문요양은 요양보호사가 대상자의 집에 방문하여 다양한 활동과 가사 서비스를 제공합니다. 방문간호는 의사의 지시에 따라 이용이 가능하며, 간단한 의료행위 정도만 집에서 가능합니다.가족들이 집에서 노인을 돌보기 힘든 경우, 노인분들은 요양원이나 요양병원 같은 노인요양시설에 입소하게 됩니다. 시설급여는 이같이 노인요양시설에서 제공하는 서비스에 대한 비용을 지원합니다.