유방 절제술에 에 대하여 알아봅시다
2020년 국제암 보고서에 의하면 유방암은 전 세계적으로 발생률이 급속도로 많아지는 질환이라고 합니다. 그리고 우리나라에서는 여성에서 일어나는 암중 가장 자주보이는 암으로 보건복지부의 국가임등록사업 보고에 의하면 2019년 유방암은 전체 여성암의 20.6를 차지한다고 하는데요. 그런 만큼 자가진단과 정기검진을 주기적으로 받으시길 바랍니다. 유방암의 원인과 증상 그리고 자가검진법에 대하여 앞에서 알아보았고 이번엔 유방암의 종류와 치료방법에 에 대하여 알아보겠습니다.
유방암은 암이 기원이 된 세포의 종류나 침윤염증, 악성종양이 번져 인접한 조직이나 세포에 침입하는 것 정도에 따라 유방암의 종류를 분류할 수 있습니다. 발생 부위에 따라서 유관과 소엽 등 실질조직에 생기는 암과 간질조직에 생기는 암으로 나뉩니다.
비침윤성 유방암
1. 유관 상피내암 유관 세포에 발생했지만 유관 기저막을 침범하지 않아 0기 암유방암 초기이라고도 합니다. 유관 상피내암은 침윤성 유방암에 비해 예후가 좋은 반면 암세포가 기저막을 뚫고 성장할 경우 침윤성 유관암으로 진행될 수 있습니다. 2. 소엽 상피내암 소엽 세포에 생겨난 암이며 주로 젊은 연련층에서 발생합니다. 소엽 상피내암도 유관 상피내암과 같이 기저막을 침범하지 않은 0기 암이지만 다발성, 양측성의 빈도가 높습니다.
암세포가 기저막을 뚫고 성장할 경우 침윤성 소엽암이나 침윤성 유관암으로 진행될 수 있습니다. 3. 유방 파제트병 유두나 유륜 피부에 일어나는 유방암의 특수한 형태로 희귀 암입니다. 19세기 영국 외과이사 윌리엄파제트가 발견해 파제트병이라는 이름이 붙었습니다. 희귀 암인 만큼 유방암의 12 미만을 차지합니다.
감시 림프절 생검
입원 감시림프절 생검은 일반적으로 외래 환자 차례대로 수행되므로 일반적으로 입원이 필요하지 않습니다. 환자는 일반적으로 수술 당일 집에 갈 수 있습니다.
– 회복 기간: 감시 림프절 생검 후 환자는 겨드랑이 부위에 경미한 불편감, 부기 및 멍이 들 수 있습니다. 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제는 수술 후 통증을 관리하기에 충분할 수 있습니다. 회복 기간은 유방 절제술에 비해 대조적으로 짧으며 며칠에서 일주일 정도 지속됩니다.
부상 관리 및 활동 제한과 관련하여 담당 의료팀의 지시를 따르는 것이 중요합니다.
1 병기의 의미와 구분
병기란 암의 크기와 확산 정도를 나타내는 척도입니다. 병기가 낮을수록 암이 작고 제한적이며, 병기가 높을수록 암이 크고 광범위합니다. 유방암의 병기는 다음과 같이 구분할 수 있습니다. . 0기 비침윤성 유방암으로, 암이 유관 내에서만 자라고 주변 조직으로 퍼지지 않는 경우입니다. 1기 침윤성 유방암으로, 암 크기가 2cm 이하이고 림프절 전이가 없는 경우입니다. 2기 침윤성 유방암으로, 암 크기가 2cm 이하이고 림프절 전이가 13개인 경우나 암 크기가 25cm 사이이고 림프절 전이가 없는 경우 등입니다.
3기 침윤성 유방암으로, 암 크기가 5cm 이상이거나 림프절 전이가 많거나 가슴벽이나 피부에 침윤한 경우 등입니다. 4기: 침윤성 유방암으로, 암이 다른 장기로 전정 경우입니다.
유방암 치료 방법
유방암은 암이 진행된 정도, 발생한 부위 및 크기에 따라 수술할지, 항암화학요법을 사용할지, 방사선치료, 항호르몬 요법을 사용할지 결정하게 됩니다.
수술이 가능한 경우는 수술하고 수술 후 보조요법 순으로 진행합니다. 수술할 수 없는 경우는 항암화학요법이나 항호르몬 요법, 방사선치료를 이용해서 증상 완화와 유방암 진행을 최대한 늦추는 방법입니다.
항암화학요법
항암화학요법은 수술 전 종양의 크기를 줄이거나 수술 후 재발위험이 높은 환자에게 혹은 다른 장기에 암이 전이된 환자에게 시행합니다. 보통 두 가지 이상의 약제를 병합 혹은 순차적으로 투여하는데 많이 활용하는 약제로 사이클로포스파마이드, 메소트레세이트, 5FU, 독소루비신아드리아마이신, 에피루비신, 파클리탁셀, 도세탁셀등이 있습니다. 대부분 정맥주사로 투여되고 전신에 미치는 부작용이 심한 경우도 있습니다. 폐나 뼈 등의 장기에 전이되어 환자가 고통받을 때에는 항암화학요법으로 통증을 줄일 수 있어 완화요법으로 항암제를 사용하기도 합니다.
유방암의 표적치유는 항암화학요법이 가진 정상세포와 암세포를 가리지 않는 비특이성약물의 독성으로 인한 부작용을 극복하고 유방암의 발생과 진행에 관여하는 특정 분자 표적에 선택적으로 적용하여 그 기능을 억제하는 치료법입니다.
자주 묻는 질문
비침윤성 유방암
1 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
감시 림프절 생검
입원 감시림프절 생검은 일반적으로 외래 환자 차례대로 수행되므로 일반적으로 입원이 필요하지 않습니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고해 주세요.
1 병기의 의미와 구분
병기란 암의 크기와 확산 정도를 나타내는 척도입니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.